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广州40余家医院统一病历 不涉及检验结果互认

来源: 作者: 时间:2007-11-08 点击:

新快报11月7日报道  很多市民目前都是一个人有好几本不同医院的病历。从今年12月1日起,市民到广州市、区所属的40多家医院就医,只需使用一本病历。

广州市卫生局官方网站昨天挂出最新通告:今后到市、区属医院看病,只要拿着“统一版本病历”即可,市民不需再像以往一样,每到一个医院就买一本新病历。至于使用中的旧版病历仍可继续使用,市民若想试用新病历,则只需要重新挂号购买即可。

“一本通”诊断和检验结果“不通”

《广州地区医疗机构门(急)诊病历“一本通”工作方案(试行)》(以下简称《方案》)规定,此次病历互通使用暂不涉及医院挂号流程、病历保管方式以及检验结果互认等。同时,精神病专科、眼科、口腔科、结核病防治等专科医疗机构病历可结合实际参照实施。

此外,已在区域范围内开展病历互通工作的番禺区和花都区,可视具体情况逐步过渡使用全市统一的通用病历。

卫生局医政处处长胡晓民接受采访时表示,目前共用一本病历只是涉及病历本身,即病人以后不用重复购买病历,便可以“一本通”。

至于市民关注的医生诊断和检验结果是否通用,他说,前一个医生的诊断结果只是作为后一个医生的参考资料,这些并不完全共通。如果市民要到另外一个医院看病,还是需要重新挂号、接受诊断。

记者了解到,统一通用病历为16开纸大小,70克白色打印纸。封面标题为“广州地区医疗机构门(急)诊病历”,设患者基本信息栏等;病历共16页,其中第1-12页为病历书写部分,第13-16页为“检验报告粘贴单”。

旧病情患者可不让医生看记录

新病历对医生也提出新要求,包括要求接诊医院在记载病史的病历空白处前加盖医院识别章,注明就诊医院名称、科别和就诊时间,而且医生书写时必须病史详实,字迹清晰。

胡晓民表示,通用病历上注明就诊医院名称、科别和就诊时间,是为保证患者每次就诊记录能够得到清晰完整记录,方便就诊的下一家医院查看患者既往病史。

得知实施“一本通”之后,不少市民担心,如果之前的病历涉及个人隐私,那么转换新的医院后,个人隐私可能会受到侵害。对此,市卫生局医政处有关负责人表示,如果病人认为之前的病与现在的就诊没有关系,可以要求医生那几页不看。

病历通用病人选择更多

有专家表示,不提倡病人频繁换医

广医三院副院长、市人大代表陈安薇表示,没有实行“一本通”之前,有可能会出现医院扣住病人部分病历的情况,导致病人只能在该医院就医,如果到新的医院经常需要重复检查,增加病人的就诊费用,给病人带来不便。“一本通”之后,病人的选择面会更大一点。

同时,陈安薇也说:“不提倡病人频繁换医,在同一家医院持续治疗对病人有益处。一般至少就医三次没有起色才建议病人换医生。”

对于“2007年12月1日”的限期,陈副院长表示,“之前得知政府会有相关规定,印制的旧版病历并不多,因此换病历对医院的影响不大。”

市一医院急诊科主任卢建华则指出:“在市属医院实行‘一本通’,相当于一个试点。具体操作上有什么问题,还要拭目以待。即使出现一点麻烦也是好事。”

新闻链接

“一单通”和“一本通”

●2002年,苏州市各大医院的门诊病历全部换上了全市通用的门诊病历卡,这种通用门诊病历卡除了通行于苏州市区各家医院外,还适用于该市各社区卫生服务站。

●杭州目前也已有4家医院实行“一本通”病历,同一本病历可在该市新成立的医院集团内的4家医院通用。这种将全市病历“一本通”的举动不但为患者节约了金钱,也给医生的问诊带来了极大的方便。

●2006年4月1日开始,花都区实行区、镇两级医院(卫生院)门诊病例一本通,5月又率先实行血常规、尿常规、大便常规、肝功能、乙肝两对半等5项检验全区互认,即一张在以上5个项目以内的检验单,区内所有医院互认的“一单通”项目。广州市卫生局有关领导透露,广州市将对此进行评估后再作全市推广。●2007年2月,广州市卫生局透露,有意在市属医院率先“试水”验单互认,即“一单通”。当时,在中山大学附属医院内部系统已经实行了“一单通”,即中大一附院、二附院、三附院等各医院的验单互认。

实行“一本通”市民大叫“方便”

有市民认为,未规定检查结果互认作用有限

记者随访了一些经常到医院看病的病人,他们大部分都赞成使用“一本通”病历,觉得若只有一本病历保存更方便。

也有市民觉得,《方案》未明确规定“医院间检查结果互认”并未能真正减轻市民医疗费用的负担。

对慢性病患者最有用

55岁的公务员陈小姐听到广州即将使用“一本通”后,高兴地说:“现在我抽屉里有10多本病历,弄丢病历是常事,统一病历既省了病历钱,也方便保存,绝对是好事。”

70多岁的黄伯伯听到此消息后也很赞成:“像我这样的高血压患者,以前每换一名医生都要重新试药,不适应一两个星期又要换药非常麻烦,也延误了我的病情。如果以后使用‘一本通’,在哪家医院看过什么病吃过什么药都在同一本病历中一目了然,对我们慢性病病人的治疗应该有帮助。”

不互认结果作用有限

不过,30岁的刘先生在网上看到此消息后,感觉实行“一本通”并未能减轻看病费用:“假如在某医院做了B超等检查,换到另外一间医院看病时并不承认该检查结果,而病人每次都要多掏钱重新检查,很浪费病人钱。但‘一本通’方案中并没明确规定医院间检查结果互认,虽然病历共用,但却未能实际减少我们病人重复检查的费用。”

实行“一本通”的部分市属医院

市第一人民医院

市第二人民医院

市第八人民医院

市红十字会医院

市儿童医院

市脑科医院

市胸科医院

市妇幼保健医院

市中医医学院

广州医学院附属第一医院

广州医学院附属第二医院

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